초기에 잡자! 신부전증의 원인과 증상의 모든 것

신장은 체내 독소와 노폐물을 배출하고 체액과 나트륨, 칼륨 등 전해질의 균형을 맞춰주며 혈압과 호르몬을 조절하는 역할을 하는 중요한 기관입니다. 이렇게 중요한 신장의 기능이 저하되면 우리 몸에서는 여러 문제가 발생하는데 오늘은 그중에서도 신부전증에 대하여 함께 알아보도록 하겠습니다. 신부전증은 진행 속도와 원인에 따라 급성 신부전증과 만성 신부전증으로 나뉩니다. 급성 신부전증은 신장의 기능이 단기간(3개월 미만)에 갑작스럽게 저하되는 상태로 만성 신부전증에 비해 상대적으로 회복 가능성이 있는 경우가 많으며 원인은 신장 전, 신장 내, 신장 후 원인으로 나누어 살펴볼 수 있습니다.

 

급성 신부전증의 원인
◾️신장 전 원인
신장 전 원인은 신장으로 가는 혈액 공급이 부족하거나 차단되어 신장 기능이 저하되는 경우입니다. 대표적으로는 탈수(과도한 구토, 설사, 발한 등으로 인한 수분 손실), 출혈(외상, 수술, 위장관 출혈 등으로 인한 혈액 손실), 심부전(심장이 혈액을 충분히 공급하지 못하는 경우), 저혈압(혈압이 급격하게 낮아지는 경우), 약물(이뇨제, 항고혈압제 등), 혈액 순환 장애 등의 원인이 있으며 신장으로 가는 혈류 감소에 따른 문제가 발생합니다.

◾️신장 내 원인
신장 내 원인은 신장 자체에 문제가 생겨 신장 기능이 저하되는 경우입니다. 대표적으로는 신장 염증(감염, 자가면역질환 등으로 인한 신장의 염증 발생), 급성 사구체신염(신장의 필터 역할을 하는 사구체가 염증으로 손상되는 질환), 급성 세뇨관 괴사(혈액 공급 부족, 항생제 등 독성 물질로 인한 세뇨관 세포 손상), 약물 및 독소(항생제, 진통제, 항바이러스제 등의 일부 약물이 신장 세포에 독성을 일으켜 손상 유발), 외상 및 사고(직접적인 외부 충격으로 인한 신장 손상) 등의 원인이 있으며 이에 따라 신장 조직 자체에 손상이 생겨 문제가 발생합니다.

 

◾️신장 후 원인
신장 후 원인은 소변이 배출되지 않거나 배출 경로가 막혀 신장 기능이 저하되는 경우입니다. 대표적으로는 요로 폐색(결석, 종양, 전립선 비대, 신장 종양, 혈전 등이 요로를 막아 소변 배출을 방해), 배뇨의 장애(신경계 문제나 배뇨에 영향을 미치는 질환 등으로 방광 배뇨의 장애가 발생해 소변이 배출되지 않는 경우), 요로 감염(감염이 소변 배출을 방해하거나 신장까지 전파) 등의 원인이 있으며 소변의 배출 경로에 문제가 발생하여 압력이 증가하고 그로 인해 신장이 손상됩니다.

만성 신부전증은 신장 기능이 서서히 저하되어 3개월 이상 지속되는 상태를 말합니다. 만성 신부전은 총 5단계로 나뉘며 초기에는 증상이 거의 없을 수 있지만 점차 신장 기능이 악화하여 말기 신부전(5단계)에서는 투석이나 신장이식이 필요할 수 있습니다. 이는 신장이 혈액을 여과하고 노폐물을 제거하는 능력을 점진적으로 잃어가는 과정으로 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 

만성 신부전증의 원인
◾️당뇨병
당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인 중 하나로 혈중 포도당 조절이 어려워져 고혈당이 지속되면 신장의 작은 혈관(사구체)이 손상됩니다.

 

◾️고혈압
고혈압은 신장의 혈관에 지속해서 높은 압력을 가하여 신장의 혈류를 방해하고 기능 손상을 초래합니다. 
◾️사구체신염
신장의 필터 역할을 하는 사구체에 염증이 발생하면 감염, 자가면역질환, 알레르기 반응 등이 나타날 수 있으며 이에 따라 신장의 기능이 저하될 수 있습니다.
◾️다낭성 신질환
다낭성 신질환은 유전 질환으로 신장에 여러 개의 물혹이 생겨 신장 조직을 압박하여 기능을 저하합니다.
◾️요로폐색 및 역류
요로에 결석, 전립선 비대증, 종양 등의 이유로 소변 배출이 막혀 정체되거나 방광에서 신장으로 소변이 역류하여 감염과 신장 손상을 야기합니다.

◾️약물 및 독소
특정 약물이나 독성 물질의 장기적인 사용이 신장 손상을 초래하며 약물 남용 또는 적절한 복용 지침을 지키지 않을 때 그 위험이 커집니다.
◾️신혈관 질환
신혈관 질환은 신장으로 가는 혈관의 협착(신동맥 협착)이나 혈류의 감소로 신장의 기능을 저하하는 질환이며 동맥경화증, 고지혈증 등의 원인으로 작용할 수 있습니다.
◾️자가면역질환
루푸스, 셰그렌 증후군 등 신장 조직이 자가면역 반응에 의해 공격받아 손상됩니다.
◾️만성 신우신염
요로 감염이 반복적으로 발생하여 신장 조직이 손상되며 주로 요로 폐색과 관련이 있습니다.
◾️기타 만성 질환
간경화, 심부전증, 대사성 질환 등 만성 질환이 전신에 걸쳐 신장 기능에 악영향을 줄 수 있습니다.

위에서는 신부전증의 다양한 원인에 대하여 알아보았습니다. 다음으로는 신부전증의 증상에 대하여 알아보겠습니다.

 

신부전증의 증상
1️⃣ 부종 : 신부전증은 체내의 노폐물이 제대로 배출되지 않기 때문에 얼굴, 손, 발, 발목, 다리 등에 부종이 발생할 수 있습니다.
2️⃣ 소변 변화 : 소변의 양이 급격히 줄거나 반대로 많아지는 경우, 소변의 색깔이 진해지거나 혈액의 색을 띠는 경우, 소변에 거품이 생기는 경우가 있습니다.
3️⃣ 고혈압 : 신장은 체내 염분과 수분의 균형을 맞추고 조절하는 역할을 하기 때문에 신부전증이 생기면 고혈압이 발생할 수 있습니다.
4️⃣ 가려움 : 신장의 기능이 저하되어 노폐물과 독소가 제대로 배출되지 않으면 피부가 가려운 증상이 나타날 수 있습니다.
5️⃣ 피로감 : 신장이 정상적으로 기능하지 않으면 몸에 노폐물이 쌓여 피로감을 느끼거나 힘이 빠져 무기력함을 느낄 수 있습니다.
6️⃣ 호흡곤란 : 체내 수분이 제대로 배출되지 않으면 폐에 액체가 쌓여 호흡이 어려워질 수 있습니다.
7️⃣ 구역질 및 구토 : 신장의 기능이 떨어지면 몸속 독소가 쌓여 위장에 영향을 미쳐 구역질이나 구토를 유발할 수 있습니다.
8️⃣ 정신적 변화 : 노폐물이 뇌에 영향을 미쳐 정신적인 혼란이나 인지력 및 집중력 저하가 일어날 수 있습니다.

 

신장 건강에 도움이 되는 음식 BEST 10

신장 건강에 도움이 되는 음식 BEST 10

 

면역력 강화에 좋은 음식 궁합 BEST 7

면역력 강화에 좋은 음식 궁합 BEST 7

 

위 8가지의 증상을 살펴보고 지속해서 나타나거나 급격히 심해지면 신부전증을 의심할 수 있습니다. 따라서 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 검사와 치료를 진행해야 합니다. 신장은 우리 몸의 여과기 기능을 하는 매우 중요한 기관이기 때문에 역할을 제대로 하지 못할 경우 그에 따른 다양한 부정적인 증상과 질환이 연쇄적으로 나타납니다. 그로 인해 장단기적으로 우리의 삶에 악영향을 끼칠 수 있기 때문에 평소 신장이 좋지 않은 경우에는 몸에서 나타나는 증상들을 면밀히 살피고 대처해야 신부전증의 발현과 증상 악화를 예방할 수 있습니다.